История изучения атеросклероза и нарушений липидного обмена

1.1 Модифицируемые и немодифицируемые факторы риска атеросклероза
1.1.1 Факторы риска развития атеросклероза, стадии его формирования. Атеросклероз как системное мультифакториальное заболевание.
1.1.1.1 Классификация дислипидемий, их характеристика.
1.1.1.2 Активация гуморальных и клеточных проатерогенных реакций.
1.1.1.3 Молекулярные, клеточные и метаболические основы атерогенеза. Современные представления о генетической предрасположенности к атеросклерозу.

1.2 Нарушения липидного обмена как ведущий фактор риска атеросклероза
1.2.1. Метаболизм и функция липопротеинов в организме человека
1.2.1.1 Количественное соотношение липопротеинов плазмы крови в норме и при
патологических состояниях, стратификация сердечно-сосудистого риска
1.2.1.2 Роль липопротеида (а) в развитии атеросклероз-ассоциированных заболеваний
1.2.1.3 Особенности липидного обмена в зависимости от пола и возраста. Вторичные формы нарушения липидного обмена.

Особенности сбора анамнеза у пациента с нарушениями обмена липидов.

Основные признаки нарушений липидного обмена при физикальном обследовании пациента. Выявление семейных гиперхолистеринемий. Клиническая картина атеросклеротического поражения сердечно-сосудистой системы. Возможные варианты клинических проявлений, их патогенетическое обоснование.

Современная лабораторная диагностика нарушений липидного обмена. Лабораторные показатели, используемые для оценки состояния обмена липидов (общий холестерин, липиды низкой, очень низкой, высокой плотности, триглицериды, аполипопротеиды).

2.1 Первичные дислипидемии
2.1.1 Полигенные и моногенные дислипидемии
2.1.1.1 Гетерозиготные и гомозиготные семейные гиперхолестеринемии
2.1.1.2 Гиперхолестеринемия с наследственным дефицитом апо-В 100
2.1.1.3 Гиперлипопротеидемия (а)
2.1.2 Первичные гипертриглицеридемии
2.1.2.1 Наследственная гиперхиломикронемия
2.1.2.2 Гипо — и анальфа-липопротеинемия
2.1.2.3 Семейная эндогенная гипертриглицеридемия,
2.1.2.4 Гиперлипидемия III типа
2.1.2.5 Танжерская болезнь, абеталпротеинем
2.1.2.6 Липоидозы, синдром Маделунга
2.1.2.7 Генная диагностика семейных форм дислипидемий
2.2 Вторичные дислипидемии
2.2.1 Алиментарные дислипидемии
2.2.2 Диабетические дислипидемии
2.2.3 Почечные дислипидемии
2.2.4 Тиреогенные дислипидемии
2.2.5 Постменопаузальные дислипидемии
2.3 Стратификация сердечно-сосудистого риска и достижение целевых значений липидных показателей
2.3.1 Понятие об абсолютном, относительном и атрибутивном рисках
2.3.2 Понятие о пороговых и целевых значениях показателей липидного профиля в зависимости от индивидуального статуса сердечно-сосудистого риска пациента.
2.3.3 Таблицы фатального и нефатального сердечно-сосудистого риска SCORE2
2.3.4 Современные методы верификации атеросклеротического поражения артерий различной локализации
2.3.4.1 Ультразвуковое исследование брахиоцефальных артерий
2.3.4.2 Возможности МРТ и КТ-диагностики для количественной оценки выраженности атеросклероза

Основные принципы коррекции факторов риска развития атеросклероза.

3.1 Диетотерапия нарушений липидного обмена. Роль физических тренировок в нормализации параметров липидного обмена.
3.2 Гиполипидемические лекарственные средства: классификация, эффективность и побочные эффекты
3.2.1 Регуляторы экспрессии рецепторов ЛПНП
3.2.1.1 Статины: сравнительная характеристика гиполипидемических и плейотропных эффектов, физико-химических свойств и фармакокинетики
3.2.1.2 Ингибиторы PCSK9: сравнительная характеристика, механизмы действия
3.2.1.3 Секвестранты жёлчных кислот
3.2.2 Ингибиторы абсорбции стеролов
3.2.3 Фибраты
3.2.4 Место гиполипидемических препаратов в первичной и вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний
3.2.5 Механизмы развития побочных эффектов гиполипидемических препаратов и возможности их предотвращения и купирования
3.2.6 Перспективы лечения дислипидемий, включая модификацию генома

3.3 Патогенетическое обоснование выбора и тактики применения гиполипидемических препаратов
3.3.1 Принципы выбора гиполипидемического препарата и режима дозирования
3.3.1.1 Лечение диабетической, тиреогенной и постменопаузальной дислипидемии
3.3.1.2 Коррекция дислипидемии при артериальной гипертонии и метаболическом синдроме
3.3.1.3 Особенности гиполипидемической терапии при заболеваниях печени и почек
3.3.1.4 Гиполипидемическая терапия при профилактике ишемического инсульта
3.3.1.5 Антиатерогенная терапия при острых и хронических формах ИБС
3.3.1.6 Фармакогенетика статинов
3.4 Экстракорпоральные методы лечения атеросклероза. Плазмаферез, принцип метода, виды. Показания, противопоказания, принципы выполнения.